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不设起付线、报销比例最高达97%,杨凌全面试行医保单病种定额付费政策!

来源:杨凌医保 发布时间:2021-06-07 23:30

6月1日起,杨凌示范区基本医疗保险按病种付费政策全面试行!自该政策出台以来,便受到了全区群众的广泛关注。那么,看病一口价价钱到底怎么算?住院单病种病种范围有哪些?

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备注:

1.本单病种定额付费管理标准中的“病种名称”设置以方便管理为原则,与疾病分类标准中规范的“病种名称”不完全一致。小儿(儿童)指≤14岁,婴幼儿指≤3岁。

2.本单病种定额付费管理项目中第一项至第七项(阴式分娩、剖宫产、稽留流产、宫外孕等项目)实施范围仅限城乡居民。

住院单病种报销比例怎么算?

住院单病种报销比例:

1、职工医保报销额占病种定额标准的比例:在职人员为86%-95%;退休人员为88%-97%。

2、居民医保报销额占病种定额标准的比例为70%-80%。

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举个例子:

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在确保医疗质量的前提下,尽可能的降低医疗费用,实现“少花钱,治好病”,让人人享有更美好的健康服务。

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